Ссылки
Памятки, советы, рекомендации
Диагностика ОРВИ. Лечение ОРВИ. Профилактика ОРВИ.
|Должность: Старший воспитатель, МАДОУ "Детский сад № 36"
Постановка диагноза не вызывает затруднения, в большинстве случаев достаточно провести опрос и осмотр пациента. Врач выясняет у пациента, был ли контакт с заболевшим человеком, как давно появились первые симптомы, как проводилось лечение и его эффективность, мероприятия по самоизоляции.
Проводятся осмотр носа, уха, горла, аускультация (выслушивание) легких, пальпация периферических лимфоузлов.
В большинстве случаев легкой формы заболевания не требуется лабораторная диагностика в виде общего анализа крови и мочи.
В зависимости от ситуации врач разрабатывает индивидуальный план диагностики, который может включать:
лабораторные методы (общеклинические, биохимические, серологические);
бактериологическое и вирусологическое исследования (посевы мокроты, смывы с носа и горла);
методы инструментального обследования (КТ легких, рентгенографию, бронхоскопию, пульсоксиметрию, спирометрию).
Осложнения и группа риска
ОРЗ протекает в легкой, среднетяжелой, тяжелой формах, с развитием осложнений. Могут развиться такие осложнения, как:
вирусное поражение легких;
респираторный дистресс-синдром;
токсический геморрагический отек легких;
ложный круп;
недостаточность дыхания;
септический шок;
инфекционное поражение мозга и его отек;
острая иммуносупрессия;
неврологические осложнения;
синдром Рея;
декомпенсация сопутствующих хронических заболеваний.
Врач должен при осмотре выявить контингент, которому будет уделено более пристальное внимание, так как велик риск развития тяжелых форм заболевания с осложнениями.
К группе риска по развитию осложнений при ОРВИ относятся пациенты:
с тяжелой сопутствующей патологией сердца, легких, почек, печени, нервно-мышечной системы;
с иммуносупрессией;
с муковисцидозом;
с длительной терапией глюкокортикоидами;
дети грудного возраста;
беременные.
Тактика диагностики, наблюдения и лечения среди этих пациентов может отличаться от мероприятий, проводимых большинству заболевших.
Лечение ОРВИ
Болезнь в легкой форме не требует медикаментозного лечения. В зависимости от локализации воспаления может происходить самоизлечение.
Сколько дней длится ОРВИ? Средняя длительность респираторной инфекции составляет:
4 дня – при остром среднем отите;
неделя – при фарингите, тонзиллите;
3 недели – при ларингите, бронхите, трахеите, бронхиолите.
Пациенту врач может предложить несколько вариантов лечения: без назначения, с отсроченным или немедленным назначением антибиотиков.
Выбор тактики лечения зависит не только от состояния пациента, но и от его пожеланий и предпочтений по приему антимикробных средств.
При этом врач разъясняет, что применение антибиотиков при вирусной инфекции может не только не дать положительного результата, но и вызвать такие побочные эффекты, как диарея, тошнота, высыпания на коже.
Если состояние пациента с ОРВИ в течение 2 дней не улучшается или становится хуже, тогда применение противомикробных препаратов оправдано.
Незамедлительно назначаются антибиотики лицам:
в тяжелом состоянии;
с признаками серьезных заболеваний и осложнений;
из группы риска;
менее 2 лет с признаками острого двухстороннего отита;
старше 65 лет с сахарным диабетом, острым кашлем;
с острой болью в горле, у которых есть 3 и больше критериев Центора (отечность и налет на миндалинах, увеличенные и болезненные переднешейные лимфоузлы, повышение температуры тела более 38 °C, отсутствие кашля).
Также при ОРВИ применяются лекарства для симптоматического лечения. Они снижают повышенную температуру тела, избавляют от ломоты и боли в теле, головной боли, насморка. Чаще всего это комбинированные препараты в таблетированной форме или в виде чаев от простуды. Прием любых медикаментозных препаратов должен быть согласован с лечащим врачом.
Профилактика ОРВИ
С профилактической целью широко применяют вакцинацию против вируса гриппа. В качестве сезонной защиты от ОРВИ применяют следующие мероприятия:
получать полноценное питание;
соблюдать режим сна и бодрствования;
проветривать помещения каждые 2-3 часа;
избегать скопления людей;
придерживаться правил гигиены;
не заниматься самолечением, консультироваться со своим лечащим врачом.
Если Вы сами заболели, старайтесь находиться дома, придерживаться постельного режима и гипертермии, употреблять легкоусвояемую пищу, проветривать помещение, где находитесь.
Дата издания: 15.01.2024
Информация размещена с разрешения автора
Создано: 30.01.2024 | Изменено: 30.01.2024 16:03:35